【聚焦医事】巫溪县人民医院泌尿外科对口支援专家介绍

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2022-9-24 巫溪网大脸猫来自重庆巫溪鸡血哥网

巫溪县人民医院泌尿外科

对口支援专家介绍

2022年7月，鲁渝卫生健康协作“组团式”帮扶我院的专家共7人，涉及胸外科、康复医学科、泌尿外科、妇科等多个科室。其中，山东泰安市中医医院泌尿外科专家李国明于我院泌尿外科对口支援帮扶1年。可开展输尿管镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等泌尿系结石手术；经尿道前列腺等离子电切术、经尿道前列腺剜除术等良性前列腺增生手术；腹腔镜肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌等肿瘤的根治手术。

专家简介

李国明

山东中医药大学附属泰安市中医医院泌尿外科副主任、硕士，主治医师。

擅长泌尿系结石病、肿瘤、良性前列腺增生、精索静脉曲张等疾病微创手术治疗及中西医结合治疗。临床工作14年，先后从事泌尿外科外科中西医结合临床、教学、科研工作。

目前担任山东省医师协会泌尿外科结石学组委员、山东省医师协会泌尿外科医师分会男科亚专业委员会委员、山东省卫生保健协会性医学委员会委员。

可开展手术

输尿管镜碎石取石术

经输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管，利用钬激光、气压弹道、超声弹道等碎石设备，利用输尿管镜精确碎石。轻松治疗输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，减轻病人痛苦，减少术后并发症，缩短治疗周期。

输尿管软镜碎石取石术

输尿管软镜是比较先进的一种治疗泌尿系统结石的器械，具有镜头可弯曲折叠的功能，无需行经皮肾镜，即可在无创条件下经尿道处理输尿管上段及肾盂、肾盏结石。适用于直径2cm以下的输尿管上段结石、肾盂结石、肾盏结石；其他方式碎石困难的结石；肾盂输尿管连接部位梗阻的内镜治疗；上尿路移行细胞癌的活检/切除。

经皮肾镜碎石取石术

在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创技术。适用于2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、包裹性结石、经输尿管镜碎石困难的复杂肾结石以及部分复杂输尿管上段结石。

体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术，是在X线、B超定位下，利用冲击波聚焦于体内结石并粉碎，促进结石碎片排出体外的操作，是一种安全、无创、简便、经济的治疗手段，对泌尿系结石有辅助治疗的作用。

前列腺等离子电切术

经尿道插入电切镜，在直视下切除前列腺增生组织，同时进行止血的手术，旨在解除梗阻，通畅排尿。具有无创口、出血少、痛苦小，恢复快等优点，是当前治疗良性前列腺增生的“金方法”

经尿道前列腺剜除术

经尿道前列腺剜除术是继前列腺电切术后的新型前列腺术式，在内镜直视下，刮开整个前列腺，逆行将其从外科包膜上完整剥除，推入膀胱内，然后应用组织粉碎器将膀胱内的前列腺组织粉碎吸出。或把腺体推到膀胱颈口，用电切手段切碎吸出体外，是真正沿外科包膜的腔内剜除，可以较大限度地将增生肥大的腺体切除，术后复发率较低，切除更彻底，术后出血少，不需要长时间的冲洗，减少并发症，并且术后尿液颜色较清亮，还可提前拔除尿管，缩短康复周期。

腹腔镜肾癌根治术、肾上腺肿瘤手术

腹腔镜肾癌根治术，目前公认根治性肾癌切除术可提高术后生存率，与开放手术具有等同的治疗效果。采用腹腔镜手术可以显著缩小手术切口，有效减少患者身体创伤，提高术后的恢复速度，减轻患者疼痛及缩短住院时间。所以目前腹腔镜根治切除术已成为多数肾癌患者的首选。

腹腔镜膀胱癌根治术

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。根治性膀胱切除术是将膀胱全部切除的一种手术，腹腔镜技术的发展大大提高了根治性膀胱切除术的安全性。较传统手术，具有视野清晰，出血少，创伤小的优点，有助于精细的观察盆地解剖结构，保留神经血管束，保护尿道括约肌。

腹腔镜前列腺癌根治术

传统开放性前列腺癌根治术手术切口

腹腔镜前列腺癌根治术手术切口

前列腺癌根治术是指通过外科手术的方式，彻底切除前列腺、精囊及周围淋巴结，以达到根治前列腺癌的目的。是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一，可以有效降低癌症复发几率，提高术后5年生存率。但创伤较大，手术并发症与身体状况密切相关，要求患者身体状况良好才可以考虑行根治术。现今，通过腹腔镜微创手术，同样可以达到完整切除前列腺、精囊等，达到开放手术相同效果，因其创伤小、恢复快，且能够达到和开放手术相仿的手术效果，所以是目前主流的前列腺癌根治术的手术方式。